牡丹江微卫星不稳定状态分析(MSI)
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
1950元
适用人群
微卫星不稳定状态分析(MSI)仅需肿瘤石蜡切片+外周血配对样本，一次采样即可为实体瘤患者锁定PD-1免疫治疗机会及林奇综合征风险。
适用人群
- 结直肠癌患者，尤其是II期需决策是否豁免5-FU辅助化疗者
- 晚期实体瘤（如胃癌、子宫内膜癌）寻求PD-1免疫治疗机会的患者
- 临床怀疑林奇综合征（如早发结直肠癌、家族性肿瘤史）的筛查人群
- 已确诊实体瘤，需明确MSI状态以指导化疗联合免疫方案的患者
- 肿瘤组织样本充足（建议肿瘤细胞含量>50%）且需配对正常对照的患者
- 其他实体瘤（如肺癌、胰腺癌）晚期多线治疗后希望尝试免疫治疗的患者
检测内容
本检测采用多重荧光PCR联合毛细管电泳片段分析法，对同一患者的肿瘤组织（石蜡切片）和正常对照（血液白细胞）进行同步分析。检测覆盖NR21、Bat25、Bat26、NR24、NR27、Mono27共6个单核苷酸重复判读位点，以及Penta C、Penta D、Amelogenin三个对照位点。通过比对肿瘤组织与正常组织在各微卫星位点的片段长度差异，严格按照NCI标准判定MSI状态：≥2个位点不稳定为MSI-H（高度不稳定），1个位点为MSI-L（低度不稳定），0个位点为MSS（稳定）。能明确患者是否为MSI-H型，从而预测PD-1免疫治疗获益可能性（原报告指出MSI-H所有实体瘤可能获益），并作为林奇综合征筛查指标（90%以上林奇综合征患者呈MSI-H）。不能直接区分林奇综合征与散发性MSI-H（需进一步胚系MMR基因测序），且当肿瘤细胞含量低于30%时不排除假阴性。
检测流程
采样流程极简，无需空腹或特殊准备。仅需提供患者既往手术/活检的肿瘤石蜡切片（病理科常规保存），同时采集外周血2-3ml用于提取白细胞作为正常对照。样本可常温运输（24小时内送达实验室），支持全国多数城市上门采样或邮寄服务，具体可咨询当地合作医院病理科。从样本签收到出具报告通常5-10个工作日。
准确性说明
采用国际金标准的多重荧光PCR+毛细管电泳方法，以NCI判读标准为基准，直接检测DNA片段长度变化，结果客观、可重复。配对样本设计（肿瘤+正常组织）有效排除个体微卫星基线差异，确保判读准确性。检测位点均为单核苷酸重复序列，对错配修复缺陷高度敏感。阳性结果（MSI-H）强烈提示免疫治疗获益，且对II期结直肠癌有明确的化疗决策指导意义（不推荐5-FU单药辅助化疗）。阴性结果（MSS/MSI-L）则提示按常规方案治疗。MSI-H阳性者建议进一步做胚系MMR基因检测以确诊林奇综合征，并启动家族筛查。
详细流程
- 咨询与开单：临床医生评估适应症，开具MSI检测申请单
- 样本获取：病理科提供肿瘤石蜡切片（建议肿瘤细胞含量>50%），同时采集外周血2-3ml
- 样本递送：样本常温保存，24小时内通过合作物流或当地服务点送至实验室
- 样本接收与质控：实验室核对信息，评估肿瘤细胞含量及DNA质量
- 多重荧光PCR扩增：同时扩增肿瘤与正常组织DNA中的9个微卫星位点
- 毛细管电泳与片段分析：基因分析仪分离扩增产物，软件比对片段大小
- 结果判读：依据NCI标准判定MSI状态（MSI-H/MSI-L/MSS）
- 报告出具与解读：5-10个工作日内出具报告，临床医生结合患者情况综合解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我老公在牡丹江确诊了晚期胆管癌，能用这个检测找免疫治疗机会吗？
- 可以。MSI检测适用于多种实体瘤，包括胆管癌。虽然胆管癌中MSI-H比例较低（约2-5%），但一旦检出，意味着可能从PD-1免疫治疗中获益。您可以将病理蜡块寄送至检测中心，我们采用多重荧光PCR+毛细管电泳法，需配对提供血液样本。建议先联系客服确认样本寄送流程。
- 我在牡丹江做完手术，肿瘤蜡块和血样能保存多久再送检？
- 石蜡包埋的组织块在室温下可稳定保存数年，血液样本建议采集后尽快送检，常温保存不宜超过3天。为确保DNA质量，建议手术病理确诊后尽早安排送检，避免反复冻融或长时间存放。具体寄送前可咨询我们的样本接收指引，确保符合要求。
- 报告上写‘建议肿瘤细胞含量>50%’，我的样本只有35%，结果可信吗？
- 原报告明确提示：当肿瘤细胞含量低于30%时，不排除假阴性可能；您的35%虽高于30%但低于理想值，仍可能因正常细胞干扰导致MSI-H被漏检。建议您联系送检医院确认是否可对石蜡切片进行肿瘤区域显微切割富集，或重新选取肿瘤细胞含量更高的蜡块送检，以提高结果准确性。
- 报告MSI-H，我用PD-1治疗有效后停药，还需要定期监测MSI吗？
- 不需要单独监测MSI状态。PD-1治疗期间及停药后，医生会通过影像学（CT/MRI）和肿瘤标志物评估疗效。MSI-H是稳定的分子特征，通常不会因治疗改变。若出现疾病进展，可再次活检确认MSI状态，以指导后续治疗选择。请按医嘱定期复查。
- 我需要准备什么材料来完成MSI检测的采样？
- 您需要提供术后病理确诊的肿瘤组织石蜡贴片（建议肿瘤细胞含量高于50%，低于30%有假阴性风险）和静脉血样本（用于提取白细胞做正常对照）。具体采样管和耗材由我们提供，请提前联系客服确认采样地点和时间，采样前无需禁食。
注意事项
- 本检测结果仅对本次送检样本负责，结果仅供临床参考
- 建议肿瘤细胞含量>50%，低于30%时假阴性风险增加，需重新选样或富集
- MSI-H阳性不能直接确诊林奇综合征，需进一步胚系MMR基因检测
- 检测采用PCR+毛细管电泳法，并非NGS大panel，无法同时评估TMB等其他标志物
- MSS/MSI-L患者免疫治疗获益可能性小，但不绝对排除，需结合临床实际情况
- 请结合其他检测结果（如IHC、基因测序）及患者具体病情综合决策
- 具体治疗方案请咨询相关医院专科医师
用户评价 (13条，均分4.9)
我是在靶向治疗前做的检测，为了确保方案精准。报告等了8天，比页面宣传的‘通常5-7个工作日’略长一点。虽然客服解释说是由于我的样本需要复检以确保结果万无一失，延迟可以理解，但等待的焦虑感是实实在在的。不过报告内容很详实，准确性应该没问题。
机构回复
非常抱歉延长了您的等待时间！您的情况确实触发了我们严格的内控复检流程，虽然多花了些时间，但确保了报告结论的绝对可靠。我们会在未来优化此类情况的客户沟通，再次感谢您的理解与信任。
对比过其他机构，你们的价格其实差不多，但售后跟进这块明显更胜一筹。别家出了报告就完了，你们还有定期回访，询问治疗进展，甚至提醒复查节点。作为癌症家属，这种持续的关注感非常珍贵。
机构回复
谢谢您的对比和认可。我们坚信，检测只是服务的开始，后续的跟进与关怀同样重要。我们会将这份认可转化为持续优化服务的动力。
我妈妈是胃癌术后，医生说做一下MSI检测对后续治疗有用。我刚开始完全不懂这是什么，打电话咨询的时候，客服小姐姐特别有耐心，用打比方的方式解释，什么‘基因身份证’、‘免疫系统的钥匙’，一下子就明白了。整个过程都有短信提醒进度，让人很安心。
机构回复
感谢您的认可！能用通俗的方式让您理解复杂的检测原理，是我们咨询服务的价值所在。我们也会坚持做好每一个环节的主动告知，让您和家人更踏实。祝阿姨后续治疗顺利！
作为乳腺癌术后患者，想看看有没有适合的临床试验机会，医生建议先做MSI检测。整个过程线上操作很方便，物流上门取样本。8天出结果，速度不错。报告里除了MSI状态，还额外提示了几个相关的基因突变，并且列出了对应的在研临床试验信息，这个增值服务很实用，省了我自己到处查的功夫。
机构回复
很高兴我们的报告能为您探索新的治疗可能性提供帮助！我们致力于在核心检测之外，挖掘更多对患者有实际价值的信息。报告中提供的临床试验线索，正是基于我们与科研机构的数据库联动。祝您早日找到合适的治疗方案！
速度确实快，第4天就出报告了。准确性方面，因为结果是MSS，与临床判断一致，所以应该是准的。服务流程规范。给4星是因为感觉价格还是有点小贵，虽然理解高端检测成本高，但如果能有一些针对经济困难患者的减免或分期政策，就更人性化了。
机构回复
衷心感谢您的肯定与中肯建议。我们一直在寻求平衡成本与可及性的方式，您的反馈为我们提供了重要方向。目前我们与一些公益基金会有合作，如需了解相关援助信息，可随时联系我们。
保密性确实做得很好，让人放心。但报告出来后，等待解读的时间比预期的长了一点。虽然知道需要排队，但等待期间心里特别焦虑，希望能更明确地告知大概需要等待多久，或者有个排队进度提示也好。
机构回复
非常抱歉让您在等待中感到焦虑。由于报告解读需要医生和遗传咨询师深度参与，有时会出现排队情况。我们已着手优化预约系统，未来将提供更精确的时段预估，改善您的体验。
环境没得说，像高端私立诊所，但价格也偏贵。不过客观讲，专业感确实强。我注意到他们使用的采样工具都是一次性独立包装，当着我的面拆封，这个细节让我觉得多花点钱买了个放心和安全。
机构回复
感谢您坦诚的评价。我们坚持使用最高标准的耗材并透明化操作，就是为了确保安全与准确，这确实会带来一定的成本。我们承诺每一分投入都用于保障您的检测质量。
主治医生推荐。我接触过不少检测机构，有些会模糊地要求用户同意一些综合性条款。但这家在签署知情同意书时，把数据保密条款单独列出来，还用粗体标出了重点，解释得特别清楚。这种不玩文字游戏、突出关键信息的做法，值得称赞。
机构回复
深感荣幸获得您的专业认可。清晰、透明的知情同意是信任的起点。我们将隐私条款重点标示，就是为了确保用户充分理解其权利，这是我们伦理审查的硬性要求。
我是主治医生推荐过来的，医生直接就帮我在院内系统开了单。我只需要去指定窗口缴费，然后采血就行了，后续什么都不用管，报告会直接给到医生。这种‘医检协同’的模式对我们患者来说最省心，完全跟着医生的指引走就好。
机构回复
您提到的模式正是我们努力打造的“临床一体化”服务。让检测服务深度嵌入诊疗流程，减少患者奔波，提升诊疗效率，是我们与医院共同的目标。感谢您医生的推荐和您的信任！
肺癌家属。咨询时我问如果检测结果有遗传风险，会不会通知其他家庭成员？他们明确说不会，除非本人提出要求并提供授权。这种对家庭内部隐私界限的严格遵守，让我觉得非常可靠，避免了不必要的家庭矛盾或心理压力。
机构回复
您提及的这一点至关重要。遗传信息具有家族属性，但披露必须尊重个体意愿与自主权。我们严格遵守这一伦理准则，绝不越界。感谢您对我们原则的认可与信赖。
我是主治医生推荐来的，医生直接帮我预约了。一开始担心机构会不会把我信息透露给其他药企或研究机构。看了用户协议，里面明确写了保密条款，并且客服说可以签额外的保密协议。最后我没签额外的，因为觉得原来的条款已经很清晰严格了，放心多了。
机构回复
感谢您的审慎与认可。我们的用户协议严格规定了数据用途与保密责任，并支持根据客户要求签署补充协议。一切以您的明确授权为前提，这是我们运营的基本准则。
整个过程印象最深的是他们的保密工作做得很好。所有涉及个人和病情的沟通都非常注意隐私保护，这让我们很安心。检测结果出来是MSS，一开始有点失望，但顾问详细解释了MSS的意义以及并不代表没有其他治疗办法，并鼓励我们结合其他检测综合判断，心态上给了很大支持。
机构回复
感谢您对我们隐私保护工作的认可，这是我们的基本承诺。同时，我们也非常理解每一位患者家庭对阳性结果的期待。无论结果如何，提供科学、全面、有温度的解读和支持，陪伴您们走好每一步，是我们的责任。
我是术后复查患者，医生让做一个MSI看看情况。一开始觉得复查项目又多了一笔开销，但做完发现，这个检测能帮我更精准地判断后续需不需要、以及需要哪种巩固治疗，避免了过度治疗或治疗不足，从长远健康和经济角度看，都是省钱的。
机构回复
您总结得非常到位。精准的复查监测正是为了实现更科学、更经济的长期健康管理。很高兴我们的检测能为您提供这样的决策支持。
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